Naglo debljanje ili mršavljenje, umor, razdražljivost, nesanica, natečenost, osjećaj knedle u grlu... sve to mogu biti simptomi problema sa štitnjačom. Nauči kako možeš samostalno pregledati štitnjaču i saznaj kako su stres i prehrana povezani s ovom žlijezdom, koju nazivaju energetskom centralom organizma
Svaka pretila osoba trebala bi ispitati funkciju štitnjače, poručuje dr. Ante Škaro, specijalist otorinolaringologije i kirurg glave i vrata, ravnatelj zagrebačke Poliklinike Leptir, prvog privatnog centra u Hrvatskoj specijaliziranog za štitnjaču. Međutim čak i nagli gubitak kilograma može biti znak poremećaja rada štitnjače.
"Tipično je hipertireoza, pojačani rad štitnjače, uzrok mršavosti", objašnjava dr. Škaro, "a hipotireoza, to jest usporeni rad štitnjače, pretilosti, ali je moguće i obrnuto. Zato je bilo kakva promjena tjelesne težine važan simptom zbog kojeg bi trebalo pregledati štitnjaču."
Hormoni zaduženi za bazalni metabolizam
S dr. Škarom razgovarali smo o povezanosti štitnjače i debljine te o utjecaju nepravilne prehrane i stresa na razvoj bolesti bolesti štitnjače, ali nam je za početak objasnio da je štitnjača žlijezda u obliku leptira smještena u prednjoj donjoj trećini vrata, koja poput potkove obuhvaća dušnik.
Luči dva hormona: tiroksin (T4) i trijodtironin (T3) koji su građeni od kemijskog elementa joda. Hormoni štitnjače u organizmu održavaju bazalni metabolizam stanica, i to tako da manjak hormona usporava bazalni metabolizam za oko 40 posto, odnosno višak hormona ubrzava bazalni metabolizam za 60 do 100 posto iznad normalnih vrijednosti. Dakle, hormoni T3 i T4 utječu na rast i razvoj organizma, kretanje, spavanje, dišni i srčanožilni sustav, mozak, probavu te rad ostalih žlijezda, uključujući i spolne žlijezde.
Lučenje ovih hormona regulira hipofiza, žlijezda u mozgu, sa svojim tiroid stimulirajućim hormonom TSH. Manju količinu T3 i T4 hormona u krvi registrira hipofiza koja proizvede i izluči u krvotok više TSH-a, koji će pojačano stimulirati štitnjaču na lučenje T3 i T4 hormona, i obrnuto, kod veće količine T3 i T4 hormona hipofiza proizvede i izluči manje TSH-a.
Štitnjača pod stresom
Poremećaji i bolesti štitnjače se javljaju kada organizam ne može više kompenzirati utjecaj stresa i nepravilne prehrane, kaže dr. Škaro te pojašnjava:
Hormoni stresa su adrenalin, koji se luči kod trenutnog stresa, i kortizol, koji je povezan s dugotrajnijim stresom. Ujutro se dvaput više luči kortizol te regulira razinu natrija i glukoze u krvi, što je važno da bismo se razbudili.
Hormoni štitnjače određuju koliko će glukoze sagorijevati naše stanice. Više hormona štitnjače u krvi znači da ćemo sagorijevati više glukoze i imati više energije.
Prirodan ciklus lučenja hormona stresa
Nadbubrežna žlijezda i štitnjača trebaju najviše raditi ujutro jer je kroz ljudsku povijest čovjek ujutro trebao najviše energije za rad u polju, lov i druge aktivnosti. Oko 2 popodne drevni ljudi su se vraćali iz lova, odnosno s polja, i u to vrijeme i nama danas hormon stresa počinje opadati, što nas uvodi u fazu mirovanja, koja nas pak polako uvodi u fazu spavanja.
Dakle prirodno je da stres bude prisutan ujutro, ali ljudi su danas po cijele dane pod stresom, i na poslu i kod kuće, pa je organizam preopterećen i dolazi do razvoja bolesti.
Za oslobađanje od stresa, isprobaj lavandu i sandal i druga opuštajuća eterična ulja!
Kronični stres može prouzročiti upalu štitnjače, a to se odražava i kroz usporavanje rada crijeva i slabije lučenje žuči. Zapravo, štitnjača pogoduje razvoju problema na onim organima koji su naše slabe točke.
Samopregled štitnjače
Stani pred ogledalo i glavu malo zabaci da izdužiš vrat. Promatraj donju srednju trećinu vrata, oko dišne cijevi, i prstima opipaj taj dio vrata. Ako primijetiš zadebljanje, to može upućivati na povećanu ili čvorasto promijenu štitnjaču.
To je dobar povod da odeš na pregled štitnjače kod liječnika, koji će se najvjerojatnije sastojati od specijalističkog pregleda, laboratorijske obrade hormona i ultrazvučnog pregleda štitnjače.
Štitnjača može biti uzrok raznih problema
Prema riječima dr. Ante Škare, glavna opasnost kod evaluacije nalaza je da se hormoni štitnjače promatraju strogo u okviru referentnih vrijednosti. Stvar je u tome da čak i kad su oni u referentnim vrijednostima, mogu postojati odstupanja od idealnog stanja. Ako liječnik to primijeti, može savjetovati čovjeku kako da spriječi daljnje pogoršanje, odnosno razvoj bolesti.
"U skandinavskim zemljama", priča dr. Škaro, "čovjeku se dok je mlad i zdrav u sklopu standardnog sistematskog pregleda provjere hormoni štitnjače i to se evidentira kao njegova referentna vrijednost.
Onda se u budućnosti, kada se loše osjeća, ponovi laboratorijska obrada hormona, to se usporedi s vrijednostima kada je bio zdrav te se odmah vidi je li riječ o oslabljenom ili ubrzanom radu štitnjače."
Stručnjak za štitnjaču skrenuo nam je pažnju na još jedan česti problem:
Liječnici opće prakse, kada im se ljudi požale na depresiju ili nervozu, uglavnom će ih poslati psihijatru, zbog ubrzanog rada srca uputit će ih kardiologu, zbog probavnih problema gastroenterologu, zbog promjena na koži i noktima ili opadanja kose dermatologu, a zbog povišenog kolesterola u krvi internistu, a uzrok svim ovim problemima zapravo može biti poremećaj u radu štitnjače.
Hipertireoza
Hipertireoza je stanje u kojem prevladava prekomjerno stvaranje i izlučivanje hormona iz štitnjače. Glavni pokazatelj ovog stanja je povišena koncetracija hormona štitnjače T3 (>2,33 nmol/L) i T4 (>154 nmol/L) te snižena koncetracija TSH-a (< 0,35 mJ/L).
Simptomi hipertireoze su:
nervoza
nemir
razdražljivost
umor
malaksalost
nesanica
tremor
pojačano znojenje
opadanje kose
ubrzano lupanje srca
povišen arterijski tlak
mršavljenje
učestale stolice
poremećaj menstrualnog ciklusa
povećana štitna žlijezda (guša)
pritisak u vratu
egzoftalmus (buljave oči, dvoslike, smetnje vida)
Hormoni štitnjače pojačavaju apetit, ali i potrošnju energije, pa osoba s hipertireozom može puno jesti, a ne deblja se, ili čak mršavi.
Liječenje hipertireoze se provodi na tri načina: lijekovima, radioaktivnim jodom i operacijom.
Kronična upala štitnjače ima kao početnu fazu hipertireozu, da bi u drugoj fazi prešla u hipotireozu.
Hipotireoza
Hipotireoza je stanje smanjene funkcije štitne žlijezde. Glavni pokazatelj ovog stanja je snižena koncentracija hormona štitnjače, T3 (<0,75 nmol/L) i T4 (<58 nmol/L) te povišena koncentracija TSH-a (>5,00 mJ/L).
Smanjena funkcija štitnjače uzrokuje nedostatak hormona koji dovodi do usporavanja metabolizma u stanicama, tkivima i cijelom organizmu.
Simptomi hipotireoze su:
slabost
pospanost
umor
depresija
pomanjakanje koncetracije
usporen ritam srca
neuredne i bolne menstruacije
smanjen apetit
debljanje
promuklost
zatvor
blijeda i suha koža
podbuhlo lice
zadebljan jezik
natečene ruke i stopala
generalna natečenost
Liječenje hipotireoze se zasniva na hormonskoj nadomjesnoj terapiji levotiroksinom (Euthyrox, Vobenol, Novothyral, Eltroxin, Thyrex) u dnevnoj dozi od 25 do 250 mikrograma.
Kad osoba uzima hormone štitnjače, važna je stalna komunikacija s liječnikom radi praćenja stanja i prilagođavanja doze, ističe dr. Škaro.
